Orientações ao Prescritor

Recomendações:
• Sempre tratar os distúrbios que contribuem para o olho seco (meibomite, blefarite, ceratopatia de exposição, etc.).

Tratamento Farmacológico

1. Em casos leves, utilizar l ágrimas artificiais: Escolha uma das seguintes opções:

• Carmelose sódica (0,15%) 1 gota, uso tópico até de 6/6 horas;
• Carboximetilcelulose sódica (0,5%) 1 gota, uso tópico até de 6/6 horas.
  

2. Em casos mais graves, aumentar a frequência da lubrificação e usar colírios sem conservantes: Escolha uma das seguintes opções:
• Hialuronato de sódio (0,15%) 1 gota, uso tópico de 2/2horas ;
• Hialuronato de sódio ( 1 mg/mL) 1 gota, uso tópico de 2/2 horas.
  

3. Em casos mais graves, considerar o uso de g el ou pomada lubrificante: Escolha uma das seguintes opções:
• Dexpantenol (gel oftálmico tópico 50 mg/g) 1 gota até de 8/8 horas (conforme gravidade);
• Ácido poliacrílico a 0,2% ( gel oftálmico tópico) 1 gota até de 8/8 horas (conforme gravidade).
  

4. Se inflamação intensa: Ciclosporina (0,05%) 1 gota de 12/12 horas.

5. Se houver filamentos ou muco, removê-los com pinça e considerar: Acetilcisteína 10% (medicamento manipulado) (colírio) 1 gota de 6/6 horas.

6. Olho seco moderado: Suporte nutricional com ômega 3 (óleo de linhaça ou óleo de peixe): cápsula de 500 mg ou 1 g, 2 vezes/dia.

Tratamento Não Farmacológico

1. Considerar oclusão do ponto lacrimal.

2. Uso terapêutico de lentes esclerais pode atuar como adjuvante em pacientes com olho seco grave e acometimento importante da superfície ocular.

3. Tarsorrafia, injeção de toxina botulínica e transplante de glândula submandibular podem ser usados em casos específicos.

4. Tratamento com luz intensa pulsada pode ser realizado, sendo efetivo principalmente nos pacientes com meibomite associada.

Orientações ao Paciente

• Utilizar medidas para evitar a evaporação excessiva da lágrima, como:
  • Usar umidificadores de ar;
  • Evitar ventiladores e ares-condicionados;
  • Evitar vento direto nos olhos, ambientes poluídos e fumaça;
  • Evitar esforço visual prolongado (como leitura e uso de telas).