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Abrasão Corneana

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

  • Afastar a presença de corpo estranho;
  • O uso de antibiótico tópico é, em geral, questionável, sendo indicado apenas em lesões extensas grandes ou associadas ao uso de lentes de contato;
  • A analgesia oral pode contribuir para o alívio dos sintomas;
  • De modo geral, recomenda-se evitar o uso de lentes de contato. Em casos de dificuldade no fechamento epitelial, pode-se indicar lente de contato terapêutica.

Tratamento Farmacológico

    1. Lubrificantes oculares: Escolha uma das opções:
  • Hialuronato de sódio 0,15% 1 gota de 4/4 horas;
  • Hialuronato de sódio 1 mg/mL 1 gota de 4/4 horas.

2. Colírio anti-inflamatório para controle da dor: Cetorolaco trometamol 0,5% 1 gota de 6/6 horas, por 3 dias.

3. Colírio cicloplégico para alívio da dor e espasmo e nos casos de irite traumática: Ciclopentolato 1% 1 gota de 24/24 horas.

    4. Antibióticos tópicos em grandes abrasões: Escolha uma das opções:
  • Gatifloxacino 0,3% (colírio) 1 gota de 6/6 horas;
  • Ciprofloxacino 0,3% (colírio) 1 gota de 6/6 horas;
  • Moxifloxacino 0,5% (colírio) 1 gota de 6/6 horas.
    5. Analgésicos comuns para alívio da dor: Escolha uma das opções:
  • Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO de 6/6 a 4/4 horas;
  • Dipirona sódica (500 mg/comprimido) 500-1.000 mg VO de 6/6 a 4/4 horas;
  • Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO de 8/8 a 6/6 horas;
  • Paracetamol (500, 750 mg/comprimido) 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
    6. Anti-inflamatórios: Escolha uma das opções:
  • Ibuprofeno (600 mg/comprimido) 200-600 mg VO de 4/4 a 6/6 horas;
  • Diclofenaco (75 mg/3 mL) 50-100 mg VO/EV de 6/6 a 8/8 horas (dose máxima: 200 mg/dia);
  • Naproxeno (250 mg/comprimido) 250-500 mg/dose VO de 12/12 horas;
  • Indometacina (25 mg/comprimido) 25-50 mg/dose VO de 8/8 horas;
  • Cetoprofeno (100 mg/frasco) 50-100 mg VO/EV de 8/8 horas (dose máxima: 400 mg/dia);
  • Piroxicam (40 mg/2 mL) 20-40 mg VO/EV EV de 24/24 horas;
  • Celecoxibe (100-200 mg/comprimido) 100 mg VO de 12/12 horas;
  • Etoricoxibe (60 mg/comprimido) 60-90 mg VO/EV de 24/24 horas;
  • Tenoxicam (20 mg/2 mL) 20-40 mg VO/EV IV de 24/24 horas (dose máxima: 40 mg/dia);
  • Nimesulida (100 mg/comprimido) 50-100 mg VO de 12/12 horas;
  • Meloxicam (15 mg/1,5 mL) 7,5-15 mg VO/EV de 12/12 a 24/24 horas.

Orientações ao Paciente

  • Aplicar compressas geladas para alívio do edema periocular;
  • O uso de curativos raramente é necessário, mas pode melhorar o conforto. Não utilizar em casos de lesões causadas por unhas, material vegetal ou associadas ao uso de lentes de contato.