(***) quantidades e concentrações meramente sugestivas, podendo ser alteradas a critério médico.
(****) preparações orais hiperosmolares à base de Sorbitol e xarope simples devem ser evitadas em neonatos e lactentes (< 24 semanas), bem como em pacientes suscetíveis aos seus efeitos gastrointestinais.
As monografias anexadas dos ingredientes complementam e poderão ser úteis na tomada de decisão e na personalização da sua prescrição.
Controle do tremor essencial, ansiedade e taquicardia por ansiedade;
Controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica;
Controle de feocromocitoma;
Profilaxia da enxaqueca;
Tratamento de aspergilose e candidíase sistêmicas;
Profilaxia de infecções fúngicas em pacientes imunocomprometidos com neutropenia grave;
Tratamento de criptococose (incluindo meningite criptocócica);
Terapia de manutenção de meningite criptocócica em pacientes com AIDS quando o tratamento de primeira linha é considerado inapropriado ou se mostrou ineficaz;
Tratamento da histoplasmose e terapia de manutenção em pacientes com AIDS;
Peniciliose, terapia de manutenção apenas em pacientes com AIDS;
Tratamento de blastomicose, esporotricose (incluindo linfocutânea/cutânea e extracutânea), paracoccidioidomicose e cromomicose.
Posologia
Pediatria:
Arritmias, feocromocitoma, tireotoxicose:
Neonato:
250-500 microgramas/kg, VO, 3x/dia. A dose deve ser reajustada conforme resposta;
Crianças:
250-500 microgramas/kg, VO, 3-4x/dia (máximo por dose de 1 mg/kg, 4x/dia). A dose deve ser reajustada conforme resposta. Dose máxima diária: 160 mg;
Hipertensão:
Neonato:
250 microgramas/kg, VO, 3x/dia. A dose pode ser reajustada para doses > 2 mg/kg, 3x/dia, caso seja necessário;
1 mês-11 anos:
0,25-1 mg/kg, VO, 3x/dia. A dose pode ser reajustada para 5 mg/kg ao dia, em doses fracionadas, caso seja necessário. O reajuste deve respeitar o intervalo de 1 semana;
12-17 anos:
Dose inicial de 80 mg, VO, 2x/dia. A dose pode ser reajustada para 160-320 mg VO ao dia, caso seja necessário. O reajuste deve respeitar o intervalo de 1 semana. Para uma única administração diária, recomendam-se preparações de liberação prolongada;
Profilaxia da enxaqueca:
2-11 anos:
Dose inicial de 200-500 microgramas/kg, VO, 2x/dia. Dose usual de 10-20 mg, VO, 2x/dia (máximo por dose: 2 mg/kg, VO, 2x/dia);
Conservar o medicamento
sob refrigeração
e ao abrigo da luz e sempre agitar antes de usar.
Advertências
Este medicamento pode ser utilizado junto com um alimento;
A suspensão abrupta pode gerar efeito rebote, podendo provocar piora de angina de peito, arritmias cardíacas e surgimento de enfarte do miocárdio. A retirada deve ser gradual, no decurso de 1-2 semana(s);
Pode causar hipoglicemia, mesmo em pacientes não diabéticos, como recém-nascidos, lactentes, crianças, pacientes idosos, pacientes submetidos a hemodiálise, pacientes com doença hepática crônica e pacientes com superdosagem;
Informações aos pacientes:
Os medicamentos não devem ser armazenados no banheiro ou perto de pias, lavatórios, materiais de limpeza, fontes de umidade e calor;
Os medicamentos não devem ser utilizados se estiverem com data de validade vencida;
O farmacêutico deve ser consultado em casos de alterações de cor ou odor da formulação pois podem indicar que o medicamento está impróprio para uso;
Alertar para a necessidade de manter fora do alcance das crianças e animais domésticos;
Em caso de necessidade de descarte do medicamento, o farmacêutico deve ser contatado sobre como proceder.
Autoria principal:
Francisco Damasceno (Farmácia Industrial e Magistral Alopática).
Equipe adjunta:
Carolina Jogaib (Farmácia Oncológica e Mestre em Farmacologia);
Flaviane Gecler (Farmácia Industrial e Hospitalar);
Geisa Sartori (Farmácia Industrial e Esteta);
Lidiane Motta (Farmácia Industrial e Mestre em Ciências Farmacêuticas);
Marcus Carmo (Farmácia Industrial e Mestre em Ciências).
Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais - ANFARMAG. Formulário Magistral Hospitalar [Internet]. 3ª ed. São Paulo-SP: ANFARMAG, 2021.
Batistuzzo JAO, Itaya M, Eto Y. Formulário Médico Farmacêutico. 6ª ed. Revisada e Ampliada. São Paulo: Altheneu, 2021.