CID-10: H66.0 – Otite média aguda supurativa
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PASSO 1 – ANTIBIÓTICO (escolher 1 conforme situação)
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USO ORAL
1ª ESCOLHA – Caso novo:
1. Amoxicilina 250 mg/5 mL suspensão ............................. 1 frasco
-Tomar (Peso ÷ 2) mL VO a cada 12 h, por 10 dias.
Ex.: criança de 20 kg → 10 mL a cada 12 h.
── SE FALHA TERAPÊUTICA OU CONJUNTIVITE ASSOCIADA – SUBSTITUIR PELO: ──
2. Amoxicilina 400 mg + Clavulanato suspensão .................... 1 frasco
-Tomar (Peso ÷ 2) mL VO a cada 12 h, por 10 dias.
Ex.: criança de 20 kg → 10 mL a cada 12 h.
⚠️ Substitui o item 1 — não usar os dois juntos.
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PASSO 2 – ANALGÉSICO (escolher 1 e associar ao PASSO 1)
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USO ORAL
OPÇÃO A – Qualquer idade:
3. Paracetamol 200 mg/mL gotas (Tylenol®) ........................ 1 frasco
-Tomar (1 × Peso) gotas VO a cada 6 h, se dor ou febre.
Ex.: criança de 20 kg → 20 gotas a cada 6 h.
── OU ──
OPÇÃO B – Acima de 3 meses:
4. Dipirona 500 mg/mL gotas (Novalgina®) ......................... 1 frasco
-Tomar (1 × Peso) gotas VO a cada 6 h, se dor ou febre.
Ex.: criança de 20 kg → 20 gotas a cada 6 h.
── OU ──
OPÇÃO C – Acima de 6 meses:
5. Ibuprofeno 50 mg/mL gotas (Alivium®) .......................... 1 frasco
-Tomar (2 × Peso) gotas VO a cada 6 h, se dor ou febre.
Ex.: criança de 20 kg → 40 gotas a cada 6 h.
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RESUMO RÁPIDO
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- Caso novo → item 1 + item 3, 4 ou 5
- Falha terapêutica ou conjuntivite → item 2 + item 3, 4 ou 5
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ORIENTAÇÕES
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- Completar o antibiótico mesmo com melhora dos sintomas.
- Manter boa hidratação oral.
- Lavagem nasal com SF 0,9% para alívio da congestão associada.
- Retornar se não houver melhora em 48–72 h, febre persistente, secreção no ouvido ou piora do estado geral.