Hipertensão gestacional

CID-10: O13 – Hipertensão gestacional CID-10: O14 – Pré-eclâmpsia ⚠️ Investigar pré-eclâmpsia após a 20ª semana: Proteinúria, cefaleia, escotomas, epigastralgia, edema de face/mãos, PA ≥ 160/110 mmHg → Encaminhar. USO ORAL – 1ª linha (escolher 1 ou associar) 1. Metildopa 250–500 mg comprimidos ---------------------- uso contínuo - Dose: 750–2.000 mg/dia VO divididos a cada 6 h. - Ex.: 250 mg a cada 6 h → aumentar conforme resposta. 2. Anlodipina 5 mg comprimidos --------------------------- uso contínuo - Tomar 1 cp VO a cada 12 h. USO ORAL – 3ª droga (se meta pressórica não atingida) 3. Carvedilol 6,25–25 mg comprimidos --------------------- uso contínuo - Dose: 12,5–50 mg/dia VO divididos a cada 12 h. ORIENTAÇÕES - Meta pressórica: PA < 150/100 mmHg (gestante). - ⚠️ IECA e BRA são CONTRAINDICADOS na gestação. - ⚠️ Não suspender medicação abruptamente. - Monitorar PA diariamente se possível. - Retornar imediatamente se: cefaleia intensa, visão turva, dor epigástrica, edema súbito ou movimentos fetais reduzidos. - Acompanhamento conjunto com Obstetricia/Alto Risco. ══════════════════════════════════════════ ALTERNATIVAS E SUBSTITUIÇÕES ══════════════════════════════════════════ ► Item 3 – 3ª droga alternativa ao Carvedilol: 3. Hidralazina 25–50 mg comprimidos ---------------------- uso contínuo - Dose: 50–150 mg/dia VO divididos a cada 8 h. ── ou ── 3. Clonidina 0,1–0,2 mg comprimidos ---------------------- uso contínuo - Dose: 0,2–0,6 mg/dia VO divididos a cada 8 h.