CID-10: E16.2 – Hipoglicemia não especificada
══════════════════════════════════════════
PRESCRIÇÃO NO PRONTO SOCORRO
══════════════════════════════════════════
1. Glicose 50% ------------------------------ 1 amp
- Administrar 40 mL via EV imediato.
2. SG 5% 500 mL ------------------------------ 1 frasco
- Administrar via EV a 33 gotas/min.
3. Glicemia capilar
- Monitorar a cada 15 minutos.
# FIM DA RECEITA
══════════════════════════════════════════
OPÇÕES DE TRATAMENTO
══════════════════════════════════════════
HIPOGLICEMIA LEVE (GLICEMIA < 70 mg/dL)
Se paciente consciente e com condições de deglutir:
Oferecer 15 g de carboidrato de absorção rápida:
Escolher uma opção:
• 1 colher de sopa rasa de açúcar ou mel
• 150 mL de refrigerante comum
• 150 mL de suco de laranja
• 3 balas de caramelo
Após 15 minutos:
- Reavaliar glicemia capilar.
- Se persistir < 70 mg/dL → repetir carboidrato.
──────────────────────────────────────────
HIPOGLICEMIA GRAVE (GLICEMIA < 54 mg/dL)
OU PACIENTE SEM CONDIÇÕES DE DEGLUTIR
Tratamento endovenoso:
1. Glicose 50%
- 40 mL EV imediato.
2. SG 5%
- Manter infusão EV a 100 mL/h até estabilidade clínica.
OU
Tratamento intramuscular (se acesso venoso indisponível):
3. Glucagon 1 mg ------------------------------ 1 frasco
- Administrar 1 mL via IM.
══════════════════════════════════════════
MEDIDAS ADJUVANTES
══════════════════════════════════════════
• Monitorar glicemia capilar a cada 15 minutos.
• Manter acesso venoso pérvio.
• Identificar causa da hipoglicemia (excesso de insulina, jejum prolongado, álcool, sepse etc.).
• Ajustar esquema terapêutico do diabetes se necessário.
══════════════════════════════════════════
ORIENTAÇÕES AO PACIENTE
══════════════════════════════════════════
Após reversão da hipoglicemia (glicemia > 70 mg/dL):
• Oferecer um lanche contendo carboidrato complexo e proteína.
• Evitar permanecer em jejum prolongado.
• Ajustar dose de insulina ou antidiabéticos conforme orientação médica.
• Procurar atendimento médico se ocorrerem novos episódios de hipoglicemia.
• Pacientes diabéticos devem sempre carregar fonte de açúcar de absorção rápida.