ESCABIOSE (SARNA HUMANA) CID-10: B86 – Escabiose ══════════════════════════════════════════ PRESCRIÇÃO AMBULATORIAL ══════════════════════════════════════════ TRATAMENTO TÓPICO (PRIMEIRA ESCOLHA) USO TÓPICO 1. Permetrina 5% loção ------------------------------ 1 frasco (≈60 mL) - Aplicar à noite em toda a pele do pescoço para baixo (palmas, plantas, entre os dedos, genitais e sob as unhas). - Em idosos, imunodeprimidos e crianças pequenas: incluir couro cabeludo, orelhas e pescoço (evitar olhos e boca). - Deixar agir por 8–14 horas e retirar no banho pela manhã. - Repetir a aplicação após 7 dias. USO ORAL 2. Hidroxizina 25 mg comprimidos ------------------------------ 1 cx - Tomar 1 comprimido VO à noite se prurido, por até 5 dias. ══════════════════════════════════════════ TRATAMENTO SISTÊMICO (ESCOLHER 1 – quando indicado) ══════════════════════════════════════════ Indicações: ▸ Falha do tratamento tópico (tratamento anterior a cima) ▸ Escabiose crostosa ▸ Imunossuprimidos ▸ Idosos ▸ Dermatite extensa 1. Ivermectina 6 mg comprimidos ------------------------------ 4 cp - Dose: 200 mcg/kg (≈1 cp para cada 30 kg). - Adulto ~70 kg → tomar 2 comprimidos VO dose única. - Repetir a mesma dose após 7 dias. ⚠ Contraindicações: - Gestantes - Lactantes - Crianças <15 kg ou <5 anos. USO ORAL ASSOCIADO 2. Hidroxizina 25 mg comprimidos ------------------------------ 1 cx - Tomar 1 comprimido VO à noite se prurido. ══════════════════════════════════════════ MEDIDAS GERAIS (fundamental para evitar reinfestação) ══════════════════════════════════════════ ▸ Tratar todos os contatos domiciliares e íntimos simultaneamente, mesmo que assintomáticos. ▸ Lavar roupas, lençóis e toalhas usados nos últimos 3 dias com água quente (>55°C). ▸ Secar em máquina ou passar a ferro. ▸ Itens não laváveis devem ser isolados em saco plástico por 3 dias. ▸ Evitar coçar para prevenir infecção secundária. ▸ O prurido pode persistir por 2–4 semanas após o tratamento.