Ansiedade Crise de Panico

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Ansiedade / Crise de Panico

CID: F41.0 — Transtorno de panico


USO ORAL: 1) CLONAZEPAM (Comprimido ou Gotas 2,5mg/mL) 0,5 mg ———— 14 comprimidos (máximo 7 dias) USO: Tomar 0,5-1 mg, por via oral ou sublingual (gotas: 5-10 gotas sublingual), se necessário, máximo 2 vezes ao dia. 2) PROPRANOLOL (Comprimido) 10 mg ———— 30 comprimidos USO: Tomar 1-2 comprimidos, por via oral, dose única na crise. Na alta: tomar 1 comprimido a cada 12 horas, se taquicardia persistente. 3) DIPIRONA (Comprimido) 500 mg ———— SOS USO: Tomar 1-2 comprimidos, por via oral, dose única, se cefaleia. 4) ONDANSETRONA (Comprimido) 4 mg ———— SOS USO: Tomar 1 comprimido, por via oral ou sublingual, dose única, se náusea.

Dica

  • SEMPRE excluir causa orgânica (ECG, glicemia, troponina, TSH).
  • BZD só para crise aguda — NÃO prescrever cronicamente.
  • Encaminhar psiquiatria + TCC.
  • Propranolol se sintomas adrenérgicos.
  • GESTANTE: Benzodiazepínicos CI no 1º trimestre (risco fenda palatina — cat D).
  • Se crise aguda intensa: Prometazina 25mg IM (cat C, mais segura).
  • Propranolol cat C: pode ser usado com cautela.
  • Para ansiedade crônica na gestante: TCC >> farmacoterapia.
  • Sertralina é o ISRS mais seguro na gestação (cat C, evidência ampla).
  • Retorno: encaminhar para psiquiatria/saúde mental em até 2 semanas.
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